Receptexpeditionsprocessen

 

 1. Inledning

 1.1 Syfte

1.2 Målgrupp

1.3 Informationsnivå

1.4 Bakgrund

E-hälsomyndigheten tillhandahåller ett antal tjänster som stödjer hela kedjan från vårdens ordinationsprocess till apotekens receptexpeditionsprocess.

Processer finns beskrivna enligt följande:

• ordinations- och receptexpeditions­processen
• delprocesser
• detaljerade processteg
• beskrivning av varje tjänsteanrop

1.5 Avgränsningar och förutsättningar

Generella krav för expedition av recept beskrivs inte. Dokumentet innehåller till exempel inte beskrivning av receptföreskrifter. Eventuella referenser till lagar och regelverk är endast informativa. För fullständiga förordningar och föreskrifter hänvisas till berörda myndigheters lagar, regelverk och föreskrifter.

Processbeskrivningarna i dokumentet är framtagna för att sätta tjänsteanropen i ett sammanhang, arbetssätten kan skilja sig åt i olika organisationer. Den ordning som beskrivs här är inte tvingande utan enbart vägledande.

Det är inte tillåtet för expeditionssystem att:

• Lagra ner information från E-hälsomyndighetens register för att bygga upp egna register, som exempelvis kundregister.
• Spara, ändra eller göra utklipp frå​n PDF-rapporter, exempelvis Läkemedelsförteckningen/Uthämtade läkemedel och Mina sparade recept/Aktuella recept.

1.6 Referenser

I detta dokument finns hänvisningar till bilagor i Handbok för apoteksaktörer. I handboken för apoteksaktörer finns en komplett förteckning över samtliga bilagor.

1.7 Läsanvisning processer 

De olika processnivåerna tillhandahåller information för olika målgrupper. För apoteks­verksamma användare är beskrivningarna i översikten för hela Ordinations- och Recept­expeditionsprocessen och delprocesserna mest relevanta, medan detaljerade processteg samt beskrivning av varje tjänsteanrop främst vänder sig till systemutvecklare.

För detaljerad beskrivning av in- och utparametrar för tjänsterna hänvisas till respektive funktionsspecifikation som finns bilagda handboken.

Den grafiska processmodellen består av följande objekt:

	Processteg Processteg som tillhandahålls av E-hälsomyndigheten innehåller ett nummer, exempelvis P004
	Tillstånd i delprocesser inom Ordinations- och Receptexpeditionsprocessen
	Sekventiellt flöde
	En eller flera - villkor
	Och alla - villkor
	Antingen eller - villkor
	Användare/roll aktivitet
	Tjänst hos E-hälsomyndigheten. Kan vara antingen extern eller intern tjänst.
	Tillstånd i processteg i Ordinations- och Recept­expeditions­processen, antingen innan eller efter en aktivitet.
	Behörig roll(er) att använda tjänst.

1.8 Definition av begrepp och tekniska termer

Centrala begrepp definieras i en gemensam begreppskatalog. Termer och parametrar i tjänsteanrop definieras i funktionsspecifikationer eller annan bilagd information.

2. Ordinations- och Receptexpeditionsprocessen

2.1 Översikt

Figur 1 Ordinations- och Receptexpeditionsprocessen

Ordinations- och Receptexpeditionsprocessen beskriver två huvudprocesser; ordinations­processen som sker i vården och receptexpeditionsprocessen som sker hos apoteksaktören. Ordinationsprocessen beskriver förskrivarens förskrivning av ett recept. Receptexpeditionsprocessen beskriver apotekets expediering av recept.

Ordinationsprocessen samt användningen av E-hälsomyndighetens tjänster inom ordinations­processen beskrivs i Ordinationsprocessen. 

Utöver huvudprocesserna finns det stödprocesser som beskriver processer som inte ingår i normalflödet eller är beskrivning av engångshändelser.

2.2 Generell funktionalitet

2.2.2 Recept

Av historiska skäl är namngivningen av vissa tjänster "ordination" men de hanterar, oavsett detta, enbart recept.

2.2.3 Receptstatus 

Nedanstående tabell beskriver receptstatus i Receptdepå human.

I bilaga Informationsspecifikation Receptdepå human finns ett Tillståndsdiagram för receptstatus som beskriver receptets tillståndsstatus samt dess tillståndsövergångar.

2.2.4 Uttagsstatus

I bilaga Informationsspecifikation Receptdepå human finns ett Tillståndsdiagram för uttagsstatus som beskriver uttagets tillståndsstatus samt dess tillståndsövergångar

 

2.2.5 Dosunderlagsstatus

Ett dosunderlag kan ha fyra olika statusar: Godkänt (510), Ej godkänt (500), Avliden (515) eller Avregistrerat (520). 

Om inte annat anges identifieras en dospatient genom att denne har ett dosunderlag där senaste status är Godkänt (510), Ej godkänt (500) eller Avliden (515).

2.2.6 Expeditions-id 

Matrisen nedan tydliggör de olika Id-begreppen för spårbarhet mellan systemen. E-hälsomyndighetens tjänst HamtaExpeditionsIdService skapar unika id. Aktörens expeditions-id ska vara unika hos respektive aktör. Aktören får inte återanvända ett redan rapporterat expeditions-id för ett annat expedieringstillfälle, till exempel vid en delexpediering. 

Expeditions-id ska vara unika för varje expedieringstillfälle och samma id ska rapporteras till samtliga system inom en expediering.

Expeditionsrad-id ska vara unikt inom en expediering.

Objekt	Expeditions-id (hämtat från                              E-hälsomyndigheten)	Expeditionsrad-id (skapat av aktören)	​Aktörens expeditions-id (skapat av aktören)
Receptdepå human (GodkannaUttag)	expeditionsId	expeditionsradId	apoteksaktorensExpeditionsId
LF (RapporteraExpeditionLF)	expeditionsid	radnummer	aktorsExpeditionsid
FOTA (UppdateraForsaljningOppenvardForskrivning)	expeditionsId	aktorReceptId	aktorExpeditionsId
HKDB (RegistreraHkdbTransaktionsService)	expeditionsId	N/A	transId

Innan ett recept skapas eller förändras i Receptdepå human krävs att det har blivit helt godkänt i en Automatisk Format- och Författningskontroll. Kontrollerna kan leda till att förändringen blir accepterad, accepterad med varning eller avvisad. Blir samtliga kontroller accepterade eller accepterade med varning sparas recepten i Receptdepå human och recepten blir tillgängliga för alla aktörer på apoteksmarknaden. Resulterar någon av kontrollerna i en avvisning så avvisas hela receptet.

Alla kontroller som anropas av en tjänst ingår i en kontrollsamling. För apoteksaktörer är följande kontrollsamlingar aktuella:  

AFF-REG: Genomförs på recept som skapas av expedierande system. Kontrollsamlingen anropas i processtegen Skapa recept via apotek och Förläng recept via apotek.

AFF-KORR : Genomförs då ett recept korrigeras via vårdsystem eller expeditionssystem. Kontrollsamlingen anropas i processteget Hantera befintligt recept. 

AFF-UTS : Genomförs då ett recept sätts ut via vårdsystem eller expeditionssystem. Kontrollsamlingen anropas i processteget Hantera befintligt recept.

AFF-MAK : Genomförs då ett recept makuleras via vårdsystem eller expeditionssystem. Kontrollsamlingen anropas i processteget Hantera befintligt recept. 

AFF-KEX: Genomförs vid expedition av pappers-, telefonrecept eftersom de inte finns upplagda i receptdepå human. Kontrollsamlingen anropas i processteget Godkänna expedition. Utfallet av kontrollsamlingen sparas ej i Receptdepå human utan hanteras i anropande system. 

AFF-EXP : Genomförs vid expedition av recept som har lagrats i Receptdepå human. Kontrollsamlingen anropas i processtegen Godkänna expedition och Färdigställa för produktion.

Förutom AFF-kontrollerna genomförs en validering av text i ett flertal fält i tjänster som uppdaterar recept. Se Informationsspecifikation Receptdepå human för specificering av vilka fält som textvalideras.

3. Delprocesser inom Receptexpeditionsprocessen

3.1 Delprocess Förbereda helförpackningsorder

Processen innebär expediering av originalförpackat läkemedel. Processen startar med ett avrop från befintliga recept eller med att en kund kommer till en apoteksaktör med ett recept utskrivet på papper. Avropen från befintligt recept kan ske på flera sätt. I de följande processtegen hämtas information om kunden samt eventuella tidigare recept.

Om kunden inte har ett personnummer följs processteget Hämta recept via födelsedatum. 

Processen fortsätter med kontroll av substitution och kostnad samt en författningsmässig och farmakologisk kontroll. De sista stegen kan resultera i att ett befintligt recept behöver åtgärdas. Processen slutar med att orden är förberedd för expediering.

 

 

3.1.1 Processteg Möta kund

Processteget visar att ett kundmöte hos en apoteksaktör är en av tre möjliga startpunkter för att förbereda expedition av en helförpackningsorder. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i denna process.

Processteget är enbart aktuellt för icke-dospatient. 

Processteget beskriver hur en användare på ett apotek hämtar en lista över direktadresserade recept. 

Från den listan väljer användaren ut vilket eller vilka recept som är aktuella att expediera. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta direktadresserade recept för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget visar att en beställning kan göras från kundens lista med recept i Receptdepå human. Beställningen kan göras av en kund eller kundens ombud. Beställning kan även ske via en e-handelslösning eller annat beställningsförfarande. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller SOL- tjänster i denna process. I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

3.1.4 Processteg Hämta information om kund via apotek (P002) 

Processteget beskriver hur användare på apotek söker kundinformation för en kund. Kundinformationen innehåller både folkbokföringsinformation och specifik information från E-hälsomyndigheten, till exempel information om samtycken för kunden. 

Dosproducenter söker också kompletterande information i SOL om dospatienter. Kunden måste ha ett giltigt personnummer. Saknas personnumret i FOLK returneras ingen information. 

För fältet kontoinformation gäller följande: 

Från 1 maj 2021 är anslutning till Högkostnadsdatabasen obligatorisk i enlighet med lagen om nationell läkemedelslista. När en person fyllt 18 år och gör sitt första inköp kommer personen automatiskt anslutas till Högkostnadsdatabasen. Har man redan före detta datum gett samtycke till anslutning kommer detta fortsatt att gälla. Om aktuella recept finns i Receptdepå human returneras markering om detta. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller SOL- tjänster i denna process. I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta information om kund via apotek för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.1.5 Processteg Hämta recept (P004) 

Processteget beskriver hur receptinformation för en kund hämtas. 

Användaren kan välja att söka aktuella recept, icke-aktuella recept och för ett angivet recept, recepthistorik.

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta recept för en definition av aktuella och icke-aktuella recept och ett detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget är enbart aktuellt för icke-doskunder.

Användaren läser först upp en lista med aktuella recept för ett födelsedatum och angivet datumintervall. Därefter väljer användaren, med hjälp av exempelvis kundens kön, namn och besökt vårdenhet, det recept som är aktuellt att expediera. 

Eventuellt kan man behöva söka efter receptet bland icke-aktuella recept. 

Enbart recept som saknar giltigt personnummer samt är direktadresserat till anropande apotek returneras. Detta inkluderar recept som är direktadresserat till ett Apoteks-id (GLN-kod) som historiskt kan kopplas till det anropande apoteket. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta recept via födelsedatum för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.1.7 Processteg Välja recept 

Processteget visar att en användare väljer det eller de recept som är aktuella att expediera utifrån den lista med recept som har returnerats i steget innan. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i denna process. 

För recept till födelsedatakunder måste e-receptet skrivas ut, se Utskrifter/blanketter nedan.

3.1.8 Processteg Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll (P008) 

Processteget beskriver hur en farmaceut på apotek genomför en författningsmässig och farmakologisk kontroll av expedieringsunderlaget eller de upplästa recepten. 

För detta processteg tillhandahåller E-hälsomyndigheten två tjänster. Den första i processen är tjänsten som används för att kontrollera förskrivarinformation och arbetsplatsinformation från respektive register.  

I tjänsten RIF,  görs en kontroll om en förskrivare har behörighet att förskriva ett dispensläkemedel.

Om kunden ger sitt samtycke kan det vara aktuellt att läsa kundens Läkemedelsförteckning. Användaren kan också inhämta information från Elektroniskt expertstöd, EES, och hantera och tolka eventuella signaler.

Se avsnittet Arbetsflöde Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget beskriver hur en användare på apotek kontrollerar substitution och kostnad för kunder.

För att kunna kontrollera substitution måste en vara väljas, detta beskrivs i bilaga Rapportering. Processen inkluderar förmånskontroll, substitutionsalternativ och försäljningspris. Om artikeln ingår i läkemedelsförmånen kontrolleras priset i förhållande till kundens aktuella HKDB-information. 

Se avsnittet Arbetsflöde Kontrollera substitution och kostnad för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget beskriver hur ett befintligt recept som sparats i Receptdepå human ska hanteras. 

Ett recept väljs ut för vidare hantering. På uppdrag av förskrivare, ska användaren, för en dospatient, kunna sätta ut, korrigera, makulera eller förnya ett recept beroende av behörighet. För övriga kunder ska användaren på uppdrag av förskrivare kunna korrigera och makulera recept. Användaren ska, i enlighet med receptföreskrifterna, på eget initiativ kunna korrigera recept. Användaren ska på uppdrag av kunden kunna makulera recept. 

Vid första hantering av recept måsta daglig mängd alltid anges om den inte finns angiven sedan tidigare. Detta oavsett om hanteringen avser aktivering, korrigering eller expediering.

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att den har blivit godkänd i respektive AFF-kontroll. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hantera befintligt recept för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget beskriver hur ett nytt recept ska skapas i Receptdepå human.

Innan ett nytt recept lagras i Receptdepå human krävs att det har blivit godkänt i respektive AFF-kontroller. 

Se avsnittet Arbetsflöde Skapa recept för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.2 Delprocess Plocka och packa 

Delprocessen visar hur en användare på ett apotekhämtar upp artiklar som ska expedieras. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i denna delprocess.

3.3 Delprocess Hantera dosunderlag

Delprocess Hantera dosunderlag sker enbart hos en dosproducent. 

För att processen ska starta behöver ett recept ha sparats i Receptdepå human. Det kan ske av förskrivare via vårdsystem eller registreras på apotek. När det sker sätts dosunderlagets status om till status Ej godkänt (500).

För att kunna godkänna dosunderlaget ska användaren läsa upp nödvändig information om kunden och hämta eventuella ytterligare recept.

Processen fortsätter med kontroll av substitution och kostnad samt en författningsmässig och farmakologisk kontroll. De sista stegen kan resultera i att ett befintligt recept behöver hanteras. Processen slutar med att dosunderlaget får status Godkänt (510).

 

 

Syftet är att dosproducenten vill läsa upp receptinformationen och godkänna dosunderlaget för dospatient innan produktion av dospåsar. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta ej godkända dosunderlag för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

Processteget visar att en dosproducent tar emot recept via telefon. Alla telefonrecept ska enligt HSLF-FS 2019:32 registreras in i nationella läkemedelslistan. 

Processteget beskriver hur en användare hos en dosproducent ska söka kundinformation för en dospatient.

Dosproducenter söker också kompletterande information i SOL om dospatienter. 

Kunden måste ha ett giltigt personnummer. Saknas personnumret i FOLK returneras ingen information. 

Från 1 maj 2021 är anslutning till Högkostnadsdatabasen obligatorisk i enlighet med lagen om nationell läkemedelslista. Parametern ansluten = true kommer alltid returneras för fråga kring anslutning till HKDB. Har man redan idag gett samtycke till anslutning kommer detta fortsatt att gälla. Om aktuella recept finns i Receptdepå human returneras markering om detta. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller SOL- tjänster i denna process. I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta information om kund via apotek för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.3.4 Processteg Hämta recept (P004) 

Processteget beskriver hur en användare hos en dosproducent ska söka receptinformation för en dospatient. 

Användaren kan välja att söka aktuella recept, icke-aktuella recept och för ett angivet recept, recepthistorik.

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta recept för en definition av aktuella och icke-aktuella recept och ett detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.3.5 Processteg Skapa recept (P005)

Processteget beskriver hur en användare hos en dosproducent ska skapa ett nytt recept i Receptdepå human. 

Innan ett nytt recept lagras i Receptdepå human krävs att det har blivit godkänt i respektive AFF-kontroll.

Se avsnittet Arbetsflöde Skapa recept för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.3.6 Processteg Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll (P008) 

Processteget beskriver hur en farmaceut hos en dosproducent genomför en författningsmässig och farmakologisk kontroll av expeditionsunderlaget eller de upplästa recepten. 

För detta processteg tillhandahåller E-hälsomyndigheten två tjänster. Den första i processen är tjänsten som används för att kontrollera förskrivarinformation och arbetsplatsinformation från respektive register. 

Om kunden ger sitt samtycke kan det vara aktuellt att läsa kundens Läkemedelsförteckning. Användaren kan också inhämta information från Elektroniskt expertstöd, EES, och hantera och tolka eventuella signaler.

Se avsnittet Arbetsflöde Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

 

3.3.7 Processteg Godkänna dosunderlag (P014) 

Processteget beskriver hur en farmaceut hos en dosproducent ska godkänna dosunderlaget efter att ett recept har blivit författningsmässigt och farmakologiskt kontrollerat. 

När det är klart kan en användare skriva ut ett dosunderlag. Processteget avslutas med ett godkänt dosunderlag.

Förutsättningen för att kunna godkänna dosunderlaget är att farmaceuten har läst aktuellt dosunderlag med tillhörande recept i Receptdepå human. 

Observera att den farmaceut som senast godkänt dosunderlaget även kommer att stå som ansvarig för den författningsmässiga och farmakologiska kontrollen på efterföljande dispenserade expeditioner från detta dosunderlag. 

Se avsnittet Arbetsflöde Godkänna dosunderlag för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.3.8 Processteg Hantera befintligt recept (P006) 

Processteget beskriver hur en användare hos en dosproducent ska hantera ett befintligt recept som sparats i Receptdepå human. 

Ett recept väljs ut för vidare hantering. På uppdrag av förskrivare ska användaren för en dospatient kunna sätta ut, korrigera, makulera eller förnya ett recept beroende av behörighet. Användaren ska i enlighet med receptföreskrifterna på eget initiativ kunna korrigera recept. Användaren ska på uppdrag av kunden kunna makulera recept. 

Vid första hantering av recept måste daglig mängd alltid anges om den inte finns angiven sedan tidigare. Detta oavsett om hanteringen avser aktivering, korrigering eller expediering. 

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i respektive AFF-kontroll. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hantera befintligt recept för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.4 Delprocess Tillverka doser

Delprocess Tillverka doser sker enbart hos en dosproducent. 

Processen startar med att dosproducent ska producera dospåsar till en eller flera dospatienter. Användare hos dosproducent läser upp produktionsunderlag och fortsätter processen i egna system. När produktionen är avslutad, är expedieringen förberedd för nästa steg i processen.

 

 

Processteget Välja urval kunder visar att en användare hos en dosproducent gör ett urval av dospatienter för vilka dosdispenserade läkemedel ska tillverkas.

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i detta processteg.

3.4.2 Processteg Färdigställa för produktion (P010) 

Processteget beskriver hur en användare hos en dosproducent ska hämta upp produktionsunderlaget för ett urval dospatienter. Därefter genomförs ett produktionsuttag. 

Se avsnittet Arbetsflöde Färdigställa för produktion för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.4.3 Processteg Initiera produktionsstart 

Processteget visar att en användare hos en dosproducent utifrån kundurvalet och produktionsunderlaget initierar start av produktion för dispenseringsmaskinen. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i detta processteg.

Processteget visar när dosdispenseringen hos dosproducent sker i delprocessen. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i detta processteg.

3.5 Delprocess Godkänna expedition 

Processteget Godkänn expedition beskriver hur en farmaceut på ett apotek ska godkänna en expediering utifrån en förberedd expedition.

 

 

3.5.1 Processteg Utföra färdigställandekontroll 

Processteget visar att användare på ett apotek, efter att en expedition har blivit förberedd, utför kontroll av förberedd expedition inför godkännandet.

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i detta processteg.

Processteget beskriver hur en farmaceut ska godkänna ett uttag utifrån en färdigställd expedition.

För att kunna godkänna expeditionen behöver ett giltigt expeditions-id hämtas samt gällande receptversion. 

Farmaceuten behöver också kontrollera uttaget. Kontrollen sker både för recept som finns lagrade i Receptdepå human (AFF-EXP) och pappers- eller telefonrecept som inte registrerats in i Receptdepå human (AFF-KEX). Detta görs för att identifiera eventuella felaktigheter som måste justeras innan slutgiltigt genomförande av expeditionen. 

Pappers- och telefonrecept ska enligt föreskrift överföras till elektroniskt förmat, registreras in i Receptdepå human, innan expediering får genomföras. Vissa specifika undantag finns beskrivna i föreskriften.

Automatisk Format- och Författningskontroll utförs på alla uttag.

Se avsnittet Arbetsflöde Godkänna expedition för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.6 Delprocess Leverera och betala 

Delprocessen Leverans och Betalning sker hos en apoteksaktör och startar med en godkänd expediering. 

Beroende på om det är en dispenserad expediering hos en dosproducent, en expediering som har skett på ett apotek, e-handel eller annan distanshandel kan de följande processtegen komma i olika ordning än i figur 6. Delprocessen är avslutad efter att alla processteg har genomförts.

 

 

3.6.1 Processteg Kontrollera substitution och kostnad (P009)

Processteget beskriver hur en användare på apotek ska kontrollera substitution och kostnad för kunder.

För att kunna kontrollera substitution måste en vara väljas, detta beskrivs i bilaga Rapportering. Processen inkluderar förmånskontroll, substitutionsalternativ och försäljningspris. 

Om kunden är förmånsberättigad och artikeln ingår i läkemedelsförmånen kontrolleras priset i förhållande till kundens HKDB-information.

Se avsnittet Arbetsflöde Kontrollera substitution och kostnad för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.6.2 Processteg Fakturera/Betala 

Processteget visar att en användare på apotek ingår ett avtal med kund om betalning för köp, det vill säga för expedieringen.  

Det kan antingen ske med direktbetalning eller fakturering. 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller inga tjänster i detta processteg.

3.6.3 Processteg Rapportera expedition (P012) 

Processteget beskriver hur användare på apotek i samband med processteget 3.6.2 Fakturera/Betala ska uppdatera Läkemedelsförteckningen, HKDB om artikeln omfattas av förmån, samt ska rapportera in försäljningsinformationen för expeditionen. 

Se avsnittet Arbetsflöde Rapportera expedition för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.7 Stödprocess Backa Kreditera 

Stödprocessen Backa Kreditera beskriver hur en användare på apotek kan backa eller kreditera ett uttag på en godkänd expedition.

Kreditering av uttag i Receptdepå human genomförs då expeditionen som skapade uttaget har avslutats samt försäljningstransaktionen, HKDB och Läkemedelsförteckningen har uppdaterats.

Backning av uttag i Receptdepå human genomförs innan pågående expedition har avslutats, det vill säga rapportering till Läkemedelsförteckning, HKDB eller försäljningstransaktion har inte gjorts. 

Processteget Rapportera krediterad expedition beskriver hur användare på apotek ska kreditera en rapporterad expedition av ett uttag från Receptdepå human.

Se avsnittet Arbetsflöde Rapportera krediterad expedition för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

 

 

3.7.2 Processteg Backa uttag (P015) 

Processteget Backa uttag beskriver hur användare på apotek ska backa ett uttag från Receptdepå human. Uttaget måste vara gjort på en godkänd expedition.

Se avsnittet Arbetsflöde Backa uttag för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

 

 

3.8 Stödprocess Hantera doskund apotek 

Stödprocessen Hantera doskund beskriver hur en användare ska administrera information om en dospatient.

Det kan till exempel vara att registrera en ny dospatient eller att avregistrera en befintlig dospatient.

 

 

3.8.1 Processteg Hämta information om kund via apotek (P002)

Processteget beskriver hur användare på apotek ska söka kundinformation för en patient.

Dosproducenter söker även kompletterande information i SOL om dospatienter. Patienten måste ha ett giltigt personnummer. Saknas personnumret i FOLK returneras ingen information.

Från 1 maj 2021 är anslutning till Högkostnadsdatabasen obligatorisk i enlighet med lagen om nationell läkemedelslista. Parametern ansluten = true kommer alltid returneras för fråga kring anslutning till HKDB. Har man redan idag gett samtycke till anslutning kommer detta fortsatt att gälla. Om aktuella recept finns i Receptdepå human returneras markering om detta. 

Se avsnittet Arbetsflöde Hämta information om kund via apotek för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop. 

I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

Processteget beskriver hur en farmaceut hos en dosproducent ska skapa ett dosunderlag i Receptdepå human på uppdrag av förskrivare. 

Kompletterande information registreras även med hjälp av SOL-tjänster.

Efter att ett dosunderlag har skapats uppdateras dospatientens dosproducent och en ny dospatient är registrerad. När det är klart presenteras de recept som patienten har lagrade i Receptdepå human som Stående Helförpackning.

Se avsnittet Arbetsflöde Registrera ny doskund via apotek för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

Processteget att byta dosproducent initieras av patientens behov av att byta dosproducent.

Den nya dosproducenten uppdaterar patientens dosproducent och den tidigare dosproducenten notifieras om bytet. När processteget är avslutat har patienten bytt dosproducent.

Motsvarande uppdateringar måste även göras i SOL. 

Se avsnittet Arbetsflöde Byt dosproducent för doskund för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

3.8.4 Processteg Avregistrera doskund via apotek (P020) 

Processteget beskriver hur en farmaceut hos en dosproducent ska avregistrera en dospatient.

För att avregistrera en dospatient behöver farmaceuten se till att patienten inte har några aktuella recept. Det beror på att recept kan ha 

information lagrad som inte kan hanteras för en icke-dospatient, exempelvis utsättningstidpunkt eller intagsschema. Därefter avregistreras dosunderlaget. 

Dospatientens information ska även uppdateras i SOL. I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna. 

För mer information om utsättning se Tjänsteanrop SattUtOrdinationApotek. 

Se avsnittet Arbetsflöde Avregistrera doskund via apotek för detaljerat arbetsflöde med tjänsteanrop.

3.9 Stödprocess Administrera dosmottagare

​Stödprocessen Administrera dosmottagare beskriver hur en användare hos en dosproducent ska hantera information om de dosmottagare som apoteket har knutna till sig.

En dosmottagare kan till exempel vara ett öppenvårdsapotek eller ett särskilt boende.

Dosmottagaren kan administreras på ett av tre sätt:

• Skapa ny dosmottagare
• Uppdatera dosmottagare
• Ta bort dosmottagare

Se bilaga Tjänstespecifikationer SOL (17.1).

3.10 Stödprocess Versionshantering

Tjänsteanropet används för att kontrollera om informationen i ett recept har förändrats efter receptet hämtats från Receptdepå human och innan försök till uppdatering, exempelvis om receptet har förändrats av annan part under pågående expedition. 

För angivet recept-id returneras information om recept-id, tidpunkt för när status ändrades, mängdinformation och uttagsuppgifter. 

Om angivet recept-id är ett historiskt recept, status Historik (211), så söks den senaste receptposten via fältet Ordination Historiskt recept-id. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

Tjänsteanropet används för att kontrollera om underlagsversionen, och för en dospatient även dosunderlagsversionen, har ändrats under pågående arbete med underlaget/dosunderlaget. 

För angivet personnummer returneras aktuellt versionsnummer på underlaget. För dospatienten returneras även aktuellt versionsnummer på dosunderlaget samt dosunderlagsstatus 

Tjänsten finns specificerad i bilaga  OR - Funktionsspecifikation (17.1).

3.11 Stödprocess Arbetsplatskoder - ARKO 

Innehåller information om vårdens arbetsplatskoder som används vid förskrivning av recept. Informationen är nödvändig för att kund ska kunna nyttja läkemedelsförmånen. Regionerna administrerar arbetsplatskodsregistret, ARKO, via en webbportal.

3.12 Stödprocess Beslutsstöd - EES 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller Elektroniskt expertstöd, EES. Detta är en tjänst för att analysera recept i Receptdepå human. Tjänsten är frivillig för apoteksaktörerna att använda. 

Syftet med EES är att öka patientsäkerheten och förbättra läkemedelsanvändningen. 

EES kan användas i två former. Den ena är ett tjänstepaket där alla recept som lagras elektroniskt i Receptdepå human (expedierade, ännu ej uthämtade och utgångna recept) analyseras av det elektroniska expertstödet. Recepten analyseras med avseende på dubbelmedicinering, läkemedelsinteraktioner, ålder, hög dos m.m. Signaler genereras när ett recept uppfyller kriterierna för någon av de regler som finns. Expedierande farmaceut kan genomföra en analys, titta och hantera de signaler om potentiella läkemedelsrelaterade problem som genererats för patienten. 

Den andra formen av EES är endast en interaktionskontroll som analyserar de läkemedel som önskas (tjänsten har ingen koppling till Receptdepå human). 

För ytterligare information avseende hantering av EES hänvisas till bilaga Tjänster för analys av läkemedelsanvändning - EES.

3.13 Stödprocess Expeditionsställen - EXPO

Innehåller i första hand information om alla apotek som har tillstånd av Läkemedelsverket att bedriva öppenvårdsapotek. I Expeditionsställeregistret finns alla apotek registrerade.

Informationen i EXPO används för identifiering, validering och komplettering i E-hälsomyndighetens tjänster. Informationen används till exempel vid förskrivning av e-recept, vid expediering av recept och som grunddata vid skapande av statistik och fakturering.

EXPO beskrivs mer detaljerat i bilaga Expeditionsställeregister - EXPO.

3.14 Stödprocess Befolkningsregistret - FOLK

Innehåller folkbokföringsinformation om kunder hos E-hälsomyndigheten. Folkbokföringsinformationen tillhandahålls av Skatteverket. Information om folkbokförda personer används i receptexpeditionsprocessen.

3.15 Fullmaktsregistret

Fullmaktsregistret innehåller fullmakter mellan två privatpersoner eller mellan privatperson och vårdenhet. Fullmakten ger fullmaktstagaren (ombudet) möjlighet att utföra vissa apoteksärenden åt annan person specificerade i bilaga Fullmakter. Fullmaktsregistret innehåller även ett vårdenhetsregister. 

Fullmakter beskrivs mer detaljerat i bilaga Fullmakter.

3.16 Stödprocess Legitimationsregister - FORS

Innehåller information från både Socialstyrelsen och Statens Jordbruksverk, för de legitimerade yrkesgrupper som anropar E-hälsomyndighetens tjänster inom sin yrkesutövning. Registret innehåller också information om specialistbehörighet och begränsad förskrivingsrätt för förskrivare. Socialstyrelsen tillhandahåller information om legitimerade förskrivare, sjuksköterskor utan förskrivningsrätt, farmaceuter och dietister. Jordbruksverket tillhandahåller information om veterinärer. FORS används vid expediering av recept vid författningsmässig kontroll samt vid kontroll av inkommande e-recept. De förskrivare som saknar individuell förskrivarkod men har förskrivningsrätt inom sitt yrkesutövande använder gruppförskrivarkoder. Gruppförskrivarkoder verifieras genom tjänster inom FORS.

3.17 Stödprocess Högkostnadsdatabasen - HKDB 

Innehåller tjänster för att uppdatera och läsa högkostnadsinformation för kund i Högkostnadsdatabasen, HKDB. Dessa tjänster används framförallt vid olika expedieringstjänster, men även för att visa för kund var denne befinner sig i högkostnadstrappan. Rapportering till HKDB ska ske i nära anslutning till att avtal om köp ingås med kund.

Från 1 maj 2021 är anslutning till Högkostnadsdatabasen obligatorisk i enlighet med Lag om nationell läkemedelslista. När en person med fullständigt personnummer fyllt 18 år och gör sitt första inköp kommer personen automatiskt anslutas till Högkostnadsdatabasen. Har man redan ett samtycke till anslutning kommer detta fortsatt gälla.  

Högkostnadsdatabasen inklusive administrering, regelverk och högkostnadsbevis beskrivs mer detaljerat i bilaga Prisberäkningsmodulen (PRIS) och Högkostnadsdatabasen (HKDB).

3.18 Stödprocess Uthämtade läkemedel

Läkemedelsförteckningen är ett nationellt register som lagrar uppgifter om alla receptförskrivna läkemedel (humanrecept) som varje kund hämtat ut på apotek i Sverige de senaste 15 månaderna. Lagringen av uppgifterna är obligatorisk.

Lagen begränsar innehållet i förteckningen till:

• inköpsdag 
• vara, mängd och dosering
• kundens namn och personnummer
• förskrivarens namn, yrke, specialitet och arbetsplats.

Uppgifterna i Läkemedelsförteckningen ska uppdateras momentant. Rapportering till LF ska ske direkt i samband med att avtal om köp ingås med kund.

Endast personer med personnummer finns sökbara i Läkemedelsförteckningen. För ungdomar, 13-18 år, får vårdnadshavare inte tillgång till Läkemedelsförteckningen, utan ungdomen ska själv begära ett utdrag ur Läkemedelsförteckningen, då det kan finnas integritetskänsliga uppgifter. För åtkomst till Läkemedelsförteckningen gäller inte fullmakter.​

3.19 Stödprocess Produkt och artikelregistret - VARA 

Stödprocessen inklusive regelverk beskrivs i bilaga VARA - Nationellt produkt- och artikelregister.

3.20 Stödprocess Registret för individuella förskrivarbehörigheter - RIF

Genom RIF-tjänsten ser apotek om en förskrivare har utökad behörighet att få förskriva de läkemedel som kräver specifik specialistbehörighet eller dispens från Läkemedelsverket.

Tjänsten KontrolleraUtokadForskrivarbehorighet specificeras i bilaga RIF - Funktionsspecifikation (17.1). 

3.21 Stödprocess Samtycken  

Samtycken i E-hälsomyndighetens register beskrivs i bilaga Hantering av samtycken på eHälsomyndigheten.

3.22 Stödprocess SOL 

Genom SOL-tjänsterna (Sortiment och Leverans) får vård- och dosaktör möjlighet till en effektiv hantering av sortiments- och leveransinformation genom den nationella SOL-databasen. Det finns tjänster för vården för att hantera information och beställningar kring dospatienten samt tjänster för dosaktören för att möjliggöra dosproduktion. 

I bilaga SOL - Sortiment- och Leveransinformation för dos beskrivs användningen av tjänsterna.

3.23 Stödprocess Utskrifter/blanketter 

I bilaga Beskrivning av blanketter beskrivs layouter och innehåll för de PDF-rapporter som apoteksaktörer kan erhålla via E-hälsomyndighetens tjänster.

Utskrift av Läkemedelsförteckningen beskrivs i avsnitt 3.18 SkrivUtLakemedelsforteckningen ovan. 

Utskrift av PDF-rapport från HKDB innehållandes en patients samlade transaktioner beskrivs i bilaga Prisberäkningsmodulen (PRIS) och Högkostnadsdatabasen (HKDB) och bilaga Beskrivning av blanketter.

För ett angivet recept-id med tillhörande kommentar till utskriften returneras e-receptblanketten som PDF-rapport. Receptet får efter utskrift status Utskriven (209). 

Recept med status Nytt (202), Korrigerat (203) och Uttag kvar (205) skrivs ut som receptoriginal. Recept med status Utskriven (209) skrivs ut som receptkopia. Receptkopia kan enbart skrivas ut av det apotek som skrev ut receptoriginalet. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.

Layout och innehåll av utskrivet receptoriginal beskrivs i bilaga Beskrivning av blanketter. 

Tjänsten SkrivUtERecept finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1). 

3.23.2 Skriv ut receptkopia från Receptdepå human 

Om utskriften av receptoriginal av någon anledning misslyckas kan det inaktuella receptet skrivas ut som receptkopia. Endast det apotek som har gjort utskrift av receptoriginal kan skriva ut en receptkopia. Receptkopia kan skrivas ut inom tre dygn från datum för utskrift av receptoriginal. Samma tjänst nyttjas som vid utskrift av receptoriginal. Receptet skrivs ut på receptblankett för utskrift av elektroniskt recept men märks med "Receptkopia" i PDF-rapport. Recept med status "Utskrivet" skrivs ut som receptkopia. 

Layout och innehåll av utskrivet receptoriginal beskrivs i bilaga Beskrivning av blanketter. 

Tjänsten SkrivUtERecept finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

 

3.23.3 Mina sparade recept 

Apoteksaktören ska kunna erbjuda kunden en utskrift av rapporten "Mina sparade recept" om kunden har ett personnummer och recept lagrade i Receptdepå human.

Rapporten innehåller en lista på alla lagrade recept som går att expediera. Undantaget är recept med sekretesspärr som filtreras bort vid utskrift av rapporten.

Layout och innehåll av utskrift beskrivs i Bilaga "Beskrivning av blanketter". 

Tjänsten MinaSparadeRecept finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

 

3.23.4 Skriv ut Förteckning recept 

För angivet personummer returneras en PDF-rapport med en förteckning över dennes lagrade recept som går att expediera, samt slutexpedierade recept. Slutexpedierade recept visas 3 månader efter sista uttaget. Förutsättningen är att kunden har giltigt personummer, har dossamtycke och har ett dosunderlag i Receptdepå human med status aktiv eller status avliden. Undantaget är recept med sekretesspärr som filtreras bort vid utskrift av rapporten. Detta undantag gäller inte om utskriften sker på ett dosapotek, då filtreras inte recept med sekretesspärr bort.

För beskrivning av dosrecept hänvisas till bilaga "Beskrivning av blanketter". 

Tjänsten SkrivUtDosrecept finns specificerad i bilaga 

OR - Funktionsspecifikation (17.1).

 

4. Processteg med arbetsflöden och tjänsteanrop 

4.1 Arbetsflöde Hämta information om kund via apotek (P002)

 

 

4.1.1 Tjänsteanrop HamtaKundInfo

Ett expedierande system kan i samband med receptexpedition hämta relevant information om kunden. Detta kräver giltigt personnummer. Tjänsten levererar information om kundens folkbokförings­uppgifter, dossamtycke, samtycke till Receptdepå djur, information om aktuella recept finns i Receptdepå human för kunden eller inte, information om kontoinformation från HKDB, det dosapotek en dospatient är kopplad till. Finns aktuella djurrecept returneras även information om detta. 

Anslutning till Nationella läkemedelslistan och Högkostnadsdatabasen blir obligatorisk i enlighet med Lag om nationell läkemedelslista. Har man redan idag gett samtycke till anslutning kommer detta fortsätta gälla. Under övergångsperioden 1 maj 2021-1 maj 2023 kommer samtycke automatiskt sättas till true oavsett tidigare status på samtycke.

Tjänsten finns specificerad i bilaga AXS - Funktionsspecifikation (17.1).

 

 

4.2.1 Tjänsteanrop HamtaAktuellaOrdinationerFoddat 

För inskickat födelsedatum och tidsintervall returneras en lista med kundinformation och recept som är direktadresserade till aktuellt apotek. Eventuellt kommer då även recept tillhörande annan kund, med samma födelsedatum, att returneras. 

Enbart aktuella recept med status Nytt (202) returneras. Det är möjligt att ange ett från-och-med-datum i tjänsten. Ordinationstidpunkt används för att returnera information inom angiven period. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.2.2 Tjänsteanrop HamtaIckeAktuellaOrdinationerFoddat 

För inskickat födelsedatum returneras en lista med kundinformation och icke aktuella recept som är direktadresserade till aktuellt apotek. Eventuellt kommer då även recept tillhörande annan kund, med samma födelsedatum, att returneras. För icke-aktuella recept returneras inte historiska poster. Det är möjligt att ange ett från och med datum i tjänsten. Förändringstidpunkt för senaste tillståndsstatus av ett recept används för att returnera information inom angiven period. Användaren får åtkomst till recept med utfärdandedatum upp till 24 månader bakåt i tiden.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.2.3 Tjänsteanrop HamtaOrdinationerFoddat 

Tjänsten tar emot en lista med ett eller flera recept-id för kund som saknar personnummer. Aktuella eller icke-aktuella recept i Receptdepå human returneras. Recepten kompletteras med information om artikel, förskrivare och arbetsplats samt eventuell apoteksinformation. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.3 Arbetsflöde Hämta recept (P004)

 

                                                                  Figur 12. P004 - Arbetsflöde Hämta recept

4.3.1 Tjänsteanrop HamtaAktuella Ordinationer 

För ett angivet personnummer returnerar tjänsten samtliga aktuella recept. Vad som avses med aktuella recept beskrivs i avsnitt 2.2.3. Recepten kompletteras med information om artikel, förskrivare, arbetsplats och om sekretesspärr finns samt eventuell apoteksinformation. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

För ett angivet personnummer returnerar tjänsten samtliga icke-aktuella recept. Recepten kompletteras med information om artikel, förskrivare, arbetsplats och om sekretesspärr finns samt eventuell apoteksinformation. Enbart senaste version av receptet returneras om senaste version är icke-aktuell. Det är möjligt att ange ett från och med datum i tjänsten. Förändringstidpunkt för senaste tillståndsstatus av ett recept används för att returnera information inom angiven period. Användaren får åtkomst till recept med utfärdandedatum upp till 24 månader bakåt i tiden.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.3.3 Tjänsteanrop HamtaOrdinationsHistorik 

För ett angivet recept-id returnerar tjänsten all expeditionshistorik kopplat till recepten. Recepten kompletteras med information om artikel, förskrivare, arbetsplats och om sekretesspärr finns samt eventuell apoteksinformation.

Enbart uttag med status Godkänt (200) och Pappersrecept (400) returneras.

Historiska föregångare, status Historik (211), kan visas för recept som har status Korrigerat (203), Uttag kvar (205), Slutexpedierat (207), Utgånget (210), Avliden (215), Utsatt(218) och Spärrat (216).

För recept med status Utskriven (209), Makulerat av farmaceut (212) och Makulerat av förskrivare (217) gäller att innevarande dygn + 2 dygn returneras historiska föregångare (status Historik 211) med eventuella uttag tillsammans med angiven receptpost och dess eventuella uttag. Efter innevarande dygn + 2 dygn returneras enbart angivet recept utan uttag.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.4 Arbetsflöde Skapa recept (P005)

Figur 13 P005 - Arbetsflöde Skapa recept

4.4.1 Tjänsteanrop HamtaArbetsplatsinformation 

För att expedierande system ska få tillgång till information avseende förskrivares arbetsplats skickas arbetsplatskoden in i anropet och information om arbetsplatsen returneras. 

Saknas den angivna arbetsplatskoden i Arbetsplatskodsregistret returneras inte någon information om denna arbetsplats. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga ARKO - Funktionsspecifikation (17.1).

 

4.4.2 Tjänsteanrop HamtaLegitimationsInformation             

För att expedierande system ska få tillgång till information avseende förskrivare från Legitimations­registret skickas förskrivarkoden in i anropet och information om förskrivaren returneras.

En förskrivare markeras som "Giltig förskrivare" om förskrivarkoden finns i Legitimationsregistret, är sju (7) tecken lång , inte består enbart av nollor, inte innehåller några blanktecken.

 

Saknas förskrivarkoden i Legitimationsregistret returneras inte någon information om denna förskrivare.

Observera att det inte är tillåtet att använda denna tjänst för att hämta information om förskrivarnamn att skriva ut på den etikett som klistras på läkemedelsförpackningen, eller på annan utskrift som är avsedd att lämnas till kund.

Denna tjänst hanterar förskrivare med multipla behörigheter på ett korrekt sätt och presenterar förskrivningsrätten och eventuella inskränkningar på yrkesnivå. 

För de läkare och tandläkare som har inskränkningar i förskrivningsrätten returneras en begränsningslista med information om begränsad förskrivningsrätt. Denna lista kan innehålla upp till fem fasta klartexter. Det är obligatoriskt att visa upp returnerad klartext. De fem klartexterna är:

• Narkotiska Läkemedel
• Andra Särskilda Läkemedel
• Alkoholhaltiga läkemedel
• Teknisk sprit
• Övrigt 

"Övrigt" sammanfattar samtliga övriga inskränkningar, inklusive inskränkningar i narkotika enligt äldre beslut, det vill säga lätt/tung narkotika. Beslut med klartexten "Övrigt" måste hanteras manuellt av expedierande farmaceut. Vid frågor om vad klartexten "Övrigt" innebär kan Socialstyrelsen kontaktas (hosp@socialstyrelsen.se).​ 

Tjänsten finns specificerad i bilaga FORS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.4.3 Tjänsteanrop SkapaOrdinationApotek 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller en tjänst för att registrera ett originalrecept i Receptdepå human. En förutsättning är att originalreceptet är giltigt och har uttag kvar. Dessutom måste kunden finnas i       E-hälsomyndighetens folkbokföringsregister. Det är obligatoriskt att vara ansluten till Nationella läkemedelslistan i enlighet med Lag om nationell läkemedelslista. Har man gett samtycke kommer detta fortsatt gälla. Under övergångsperioden 1 maj 2021-1 maj 2023 kommer samtycke automatiskt sättas till true oavsett tidigare status på samtycke.

För dospatienter finns det tre olika typer av recept: Helförpackning vid behov (B), helförpackning stående (S) och dispenserat recept (D). Helförpackning stående och dispenserat recept får enbart ordineras till dospatienter. Vid recept till dospatient kontrolleras om dosunderlagsstatus ska förändras , se mer i bilaga Informationsspecifikation Receptdepå human.

Innan ett nytt recept lagras i Receptdepå human krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten SkapaOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingen AFF-REG. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författnings­kontroll se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll.

Om uppgifter saknas eller behöver uppdateras med avseende på förskrivarens arbetsplats, adress och telefonnummer, ska farmaceuten ges möjlighet att manuellt komplettera informationen, från pappersreceptet till det elektroniska receptet.

Observera att om pappersreceptet är förskrivet på en vara som inte omfattas av kravet på förskrivarkod ska förskrivarkoden anges med sju nollor om den saknas. Samma krav gäller om pappersreceptet saknar arbetsplatskod. 

Har recepten expedierats tidigare ska även gjorda uttag registreras. Förutom ovanstående tillförs/beräknas även följande värden:

• Expedierad mängd
• Expedierat antal uttag
• Nästa uttag inom förmån om receptet är förmånsgrundande och om max dygnsdos registrerats.
• Registrerade uttag lagras med uttagsstatus Pappersrecept (400). 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.5 Arbetsflöde Hantera befintligt recept (P006)

Figur 14 P006 - Arbetsflöde Hantera befintligt recept

4.5.1 Tjänsteanrop KorrigeraOrdinationApotek 

Korrigering kan ske av farmaceut eller apotekspersonal via expedierande system. Det är möjligt att korrigera recept via denna tjänst oberoende av receptets ordinationstyp. Det är enbart möjligt att korrigera recept som tillhör kund med personnummer.

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten KorrigeraOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingen AFF-KORR. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.5.2 Tjänsteanrop SattUtOrdinationApotek 

Tjänsten ska kunna anropas av användare på apotek (både hos dosproducent och öppenvårdsapotek). Tjänsten kan endast användas för recept till dospatient. 

För recept som ska sättas ut via expeditionssystem ska följande värden skickas med:

• underlagsversion
• recept-id
• markering om momentan utsättning ska ske alternativt framtida utsättningsdatum
• utsättningsorsak
• uppgifter om utsättande förskrivare

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten SattUtOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingen AFF-UTS. 

Två sorters utsättningar hanteras i Receptdepå human: 

Momentan utsättning
Om utsättningsdatum inte anges sätts utsättningsdatum till anropets datum och tidpunkt, därefter sätts receptets status om till Utsatt. Om utsättningsdatum anges med ett datum bakåt i tiden sätts status om till Utsatt och det angivna datumet används som utsättningstidpunkt.

Framtida utsättning
Utsättningsdatum anges och receptets status sätts till Korrigerad. När dagens datum passerat angivet utsättningsdatum sätter den automatiska registervården (som genomförs nattetid) receptets status till Utsatt. Kunden får alltså läkemedlet även på utsättningsdagen om det gäller ett recept på ett dispenserat läkemedel.

I båda fallen skapas en historikpost för receptet när receptets status förändras. 

För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.5.3 Tjänsteanrop MakuleraOrdinationApotek 

En farmaceut eller apotekspersonal kan makulera en kunds recept via denna tjänst. 

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten MakuleraOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingen AFF-MAK. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll.

• För dospatienter går det inte att makulera recept med orsakskod 3 (inaktuell medicinering). Istället ska tjänsten SattUtOrdinationApotek användas. Vid makulering via roll farmaceut eller apotekspersonal skapas en ny receptpost med status "Makulerad av farmaceut" (212).
• Den ursprungliga receptposten uppdateras i Receptdepå human med status Historik (211) tillsammans med aktuell tidpunkt. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.5.4 Tjänsteanrop ForlangOrdinationApotek

Tjänsten kan endast användas för recept till dospatient. 

Förlängning kan göras av farmaceut eller apotekspersonal via expedierande system. Förlängning kan bara ske på uppdrag av förskrivare. Det är enbart möjligt att förlänga recept som tillhör patient med personnummer. Det nya receptets förskrivare kan skilja sig från det ursprungliga receptets förskrivare. Kopplingen till det ursprungliga receptet är endast informativ för att underlätta spårbarheten. Tjänsten sätter ut det angivna receptet momentant och skapar ett nytt med kopierad information från det utsatta receptet. Endast recept med status Ny (202), Korrigerad (203), Uttag kvar (205) och Slutexpedierat (207) kan förlängas.

AFF-UTS genomförs på det ursprungliga receptet som får status Utsatt (218).

Ytterligare information som sparas på den utsatta receptposten är bland annat följande information:

• datum och tid då status ändrades och sparades i Receptdepå human
• förändringstyp sätts till "U"
• utsättningskommentar sätts till "Förlängning".

En ny receptpost skapas med status Ny (202). Receptinformationen kopieras från receptet som har satts ut och kompletteras med bland annat följande information

• nya receptets id
• det utsatta receptets id
• datum och tid när det nya receptet sparades
• förändringstyp sätts till "F", kommentaren sätts till "Förlängning". 

Mängdinformationen uppdateras och sätts till den totalmängd som angavs för originalreceptet likaså förskrivet antal uttag. Startförpackning, om den angivits i originalreceptet anges inte för det förlängda receptet. AFF-REG genomförs på det nya receptet som får status Ny (202)

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten ForlangOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingarna AFF-UTS och AFF-REG, båda kontrollsamlingarna ska ha blivit godkända för att förlängningen ska accepteras. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.6 Arbetsflöde Hämta ej godkända dosunderlag (P007)

Figur 15 P007 - Arbetsflöde Hämta ej godkända dosunderlag

4.6.1 Tjänsteanrop HamtaEjGodkandaDosunderlag 

Tjänsten ska endast användas av dosproducent.

För inskickat Apoteks-id (GLN-kod) returneras en lista med personnummer. För varje personnummer visas information om dosunderlag och akut-flagga visas om den är satt till True (1).

• Inskickad dosproducent måste vara en giltig dosproducent i EXPO. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Apoteks-id för anropande dosproducent ska tillhöra samma apoteksaktör som anropande apotek enligt behörighetsstyrningen. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Endast dosunderlag som tillhör angiven dosproducent returneras.
• Endast dosunderlag där senaste status är Ej godkänt (500) returneras. Akutflagga returneras alltid. Om den är satt till True (1) för något av dospatientens recept visas akutflaggan upp. Akutflaggan kan endast markeras för recept med status Ny (202), Korrigerad (203) eller Utsatt (218) och enbart för ordinationstyp D (Dispenserad). 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1). 

4.7 Arbetsflöde Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll (P008)

Figur 16 Arbetsflöde Utföra författningsmässig och farmakologisk kontroll

Tjänsteanropet till hämta EES signal per recept beskrivs i bilaga Tjänster för analys av läkemedelsanvändning - EES. Där beskrivs också andra tjänster som behövs för att använda EES. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga EES - Funktionsspecifikation (17.1).

4.7.2 Tjänsteanrop HamtaSignalPerGrupp 

Tjänsteanropet till hämta EES signal per grupp beskrivs i bilaga Tjänster för analys av läkemedelsanvändning - EES. Där beskrivs också andra tjänster som behövs för att använda EES. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga EES - Funktionsspecifikation (17.1).

Tjänsteanropet till kontrollera interaktion beskrivs i bilaga Tjänster för analys av läkemedelsanvändning - EES. Där beskrivs också andra tjänster som behövs för att använda EES. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga EES - Funktionsspecifikation (17.1).

4.7.4 Tjansteanrop KontrolleraUtokadForskrivarbehorighet

Tjänsteanrop beskrivs under Registret för individuella förkskrivarbehörigheter-RIF

Tjänsten finns specificerad i bilaga RIF - Funktionsspecifikation (17.1).

4.8 Arbetsflöde Kontrollera substitution och kostnad (P009)

Figur 17 Arbetsflöde Kontrollera substitution och kostnad

Syftet med tjänsten för förmånskontroll är att expedierande system ska få hjälp med att bedöma vilken förmånskod som gäller för en vara vid en receptexpedition. Detta gäller alla receptrader inom en och samma receptexpedition där ett tjänsteanrop görs per receptrad. 

Dock är det expedierande farmaceuts ansvar att göra det slutgiltiga valet av giltig förmånskod baserat på förmånskontrollen och en egen bedömning.

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

 

4.8.2 Tjänsteanrop HamtaSubstitution 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller tjänsten Hämta Su​bstitution som baseras på Läkemedelsverkets utbytesgrupper och Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverkets (TLV) regelverk. Tjänstens syfte är att ge apoteksaktören stöd i valet av inbördes utbytbara läkemedelsförpackningar. Tjänsten visar också vilket försäljningspris som gäller för den aktuella expeditionen. I förekommande fall returnerar tjänsten dessutom alternativt försäljningspris för att möjliggöra slutförsäljning av föregående periods vara. Innan tjänsten anropas måste farmaceuten välja vara, detta beskrivs i bilaga Rapportering. 

För mer information om lagförändring gällande utbytesregler och E-hälsomyndighetens övergångslösning, se Övergångslösning för lagförändring av utbytesregler i Lag om läkemedelsförmåner m.m

Tjänsten beskrivs mer detaljerat i bilaga VARA och finns specificerad i VARA - Funktionspecifikation (17.1).

Tjänsten anropas av expedierande system för att det ska få tillgång till information avseende HKDB-konto i form av personkonto. Tjänsten levererar start- och slutdatum för eventuella högkostnadsperioder (innevarande, föregående och framtida), aktuell förmånsnivå i procent, egenavgift och bruttobelopp som återstår till att kunden får frikort samt ackumulerat bruttobelopp och egenavgift för respektive högkostnadsperiod. 

För ett inskickat personnummer returneras kontoinformation. Om kunden har ett giltigt personnummer, och ansluten till Högkostnadsdatabasen hämtar expedierande system kontoinformation via tjänsten. Tjänsten levererar start- och slutdatum för eventuella högkostnadsperioder (innevarande, föregående och framtida), aktuell förmånsnivå i procent, egenavgift och bruttobelopp som återstår till att kunden får frikort samt ackumulerat bruttobelopp och egenavgift för respektive högkostnadsperiod.  

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.8.4 Tjänsteanrop Prisfraga 

Expedierande system ska använda tjänsten för att beräkna korrekta belopp vid en receptexpedition eller kreditering av receptexpedition. Detta gäller alla receptrader inom en receptexpedition där någon typ av förmån utgår. Prisberäkning ska göras i nära anslutning till aktuellt köp. Sker fördröjning finns risk att förutsättningarna för prisberäkningen har förändrats. 

Om receptexpedition eller kreditering av receptexpedition berör flera högkostnadsperioder ska ett tjänsteanrop göras per högkostnadsperiod. 

Per receptrad i expeditionen anges kvantitet, giltig förmånskod, pris på vara som ska expedieras, pris för billigaste vara inom eventuell utbytesgrupp (pristilläggsgrundande artikel) samt eventuellt ackumulerat bruttobelopp för aktuell högkostnadsperiod. 

Tjänsten levererar för expeditionen apoteksaktörens totala utpris, kostnaden kunden ska betala, bruttobelopp inom högkostnadsskyddet, total egenavgift inom högkostnadsskyddet, total egenavgift för livsmedel, totalt belopp inom förmånen, samt eventuellt totalt pristillägg. För varje receptrad inom expeditionen levererar tjänsten apoteksaktörens utpris samt eventuellt pristillägg, denna information nyttjas i första hand för försäljningsrapportering.

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.8.5 Tjänsteanrop AnonymPrisfraga 

Tjänsten ska användas vid anonyma prisfrågor, där högkostnadskonto inte finns registrerat. Detta för att få korrekt beräkning av egenavgift vid kreditering när kunden har frikort. 

Tjänsten summerar belopp för en expedition per förmånstyp samt fördelar högkostnadsgrundande bruttobeloppet i egenavgift och det belopp regionen ska betala. Vid kreditering anges negativa värden. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.9 Arbetsflöde Färdigställa dosunderlag för produktion (P010)

Figur 18 Arbetsflöde Färdigställa dosunderlag för produktion

För angivet personnummer returneras en lista med dispenserade recept och dosunderlagsinformation. 

För varje recept returneras även övergripande receptinformation, om sekretesspärr finns, artikel och mängdinformation, regelinformation, information om senaste uttag samt förändringsinformation.

• Endast recept för dospatient returneras. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Endast recept där dospatientens dostillhörighet = anropande dosproducent returneras. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Recept med ett dosunderlag där dosunderlagsstatus = Godkänt (510) returneras. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Endast recept med status  Ny (202), Korrigerad (203) och Uttag kvar (205) returneras.
• Endast recept med Ordinationstyp = "D" returneras.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.9.2 Tjänsteanrop HamtaExpeditionsIdService 

E-hälsomyndigheten tillhandahåller en tjänst som ska anropas för att expedierande system ska få tillgång till ett unikt och giltigt expeditions-id. I tjänsten kan minst ett och upp till 99 unika

expeditions-id:n hämtas för att underlätta rapportering av många expeditioner vid exempelvis dosdispensering. Oavsett vilken typ av receptunderlag som nyttjas i en expedition så krävs detta unika expeditions-id. 

Apoteksaktören kan:

• nyttja ett eget internt expeditions-id i sitt expedierande system, eller
• nyttja erhållet expeditions-id från tjänsten som eget expeditions-id. 

Dessa expeditions-id:n ska användas vid anrop av flera andra tjänster för att säkerställa full spårbarhet. 

E-hälsomyndighetens tjänst HamtaExpeditionsIdService skapar unika id. Aktörens expeditions-id ska vara unika hos respektive aktör. Aktören får inte återanvända ett redan rapporterat expeditions-id för ett annat expeditionstillfälle, vid till exempel en delexpedition.

Expeditions-id ska vara unika för varje expeditionstillfälle och samma id ska rapporteras till samtliga system inom en expedition. Expeditionsrad-id ska vara unikt inom en expedition.  

För att godkänna en expedition och skapa uttag i Receptdepå human, samt för att genomföra rapportering mot högkostnadsdatabasen, uthämtade läkemedel och försäljningsrapportering måste aktören använda det expeditions-id som tillhandahålls av E-hälsomyndigheten. För en och samma expedition ska samma expeditions-id anges vid rapportering till samtliga av E-hälsomyndighetens rapporteringstjänster (RDH, LF, HKDB, FOTA). Det är inte tillåtet att för en och samma expedition använda olika expeditions-id till de olika rapporteringstjänsterna. 

Se krav gällande spårbarhet: 5 Säkerhet - Spårbarhet - Loggning. 

För att anropa tjänsten och få tillgång till ett nytt expeditions-id måste aktörens eget expeditions-id antingen anges, eller måste aktören ange i anropet att man avser att nyttja erhållet expeditions-id som eget expeditions-id. Vid vissa tjänsteanrop krävs båda typer av expeditions-id, det vill säga eget och det som erhållits från E-hälsomyndigheten 

Tjänsten finns specificerad i bilaga AXS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.9.3 Tjänsteanrop GodkannProduktionsuttag 

Tjänsten är ett alternativt sätt att godkänna uttag på dispenserade recept som sparats i Receptdepå human. När en expediering är genomförd skapas ett uttag för berörda dispenserade recept. Dessutom utförs vissa beräkningar på receptet såsom återstående mängd och antal kvarvarande uttag. Godkännande farmaceut för uttaget hämtas från senaste godkända version av kundens dosunderlag.

Ytterligare information som sparas på uttaget vid godkänd expedition är uttags-id, expedierad mängd, uttagsstatus, uttagstidpunkt, vilken farmaceut som godkände uttaget och vilken användare som initierade produktionen. Den uttagstidpunkt som anges ska vara den faktiska tidpunkten då uttaget gjordes. Det är inte tillåtet att skicka in till exempel defaultvärde 00:00 som uttagstidpunkt. 

För att bibehålla historik skapas en ny receptpost om doseringstext korrigeras på receptet.

I samband med expedition görs alltid en AFF-EXP där alla kontroller måste bli accepterade eller accepterade med varning. Farmaceuten har möjlighet att skriva en kommentar till varningen men detta är inte obligatoriskt. Alla varningar måste accepteras av farmaceut innan uttaget kan godkännas. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.10 Arbetsflöde Godkänna expedition (P011)

Figur 19 P011 - Arbetsflöde Godkänna expedition

E-hälsomyndigheten tillhandahåller en tjänst som ska anropas för att expedierande system ska få tillgång till ett unikt och giltigt expeditions-id. I tjänsten kan minst ett och upp till 99 unika expeditions-id:n hämtas för att underlätta rapportering av många expeditioner vid exempelvis dosdispensering. 

Oavsett vilken typ av receptunderlag som nyttjas i en expedition så krävs detta unika expeditions-id. 

Apoteksaktören kan:

• nyttja ett eget internt expeditions-id i sitt expedierande system, eller
• nyttja erhållet expeditions-id från tjänsten som eget expeditions-id. 

Dessa expeditions-id:n ska användas vid anrop av flera andra tjänster för att säkerställa full spårbarhet. 

E-hälsomyndighetens tjänst HamtaExpeditionsIdService skapar unika id. Aktörens expeditions-id ska vara unika hos respektive aktör. Aktören får inte återanvända ett redan rapporterat expeditions-id för ett annat expeditionstillfälle,exempelvis vid en delexpedition. 

Expeditionsid ska vara unika för varje expeditionstillfälle och samma id ska rapporteras till samtliga system inom en expedition. Expeditionsrad-id ska vara unikt inom en expedition. 

För att godkänna en expedition och skapa uttag i Receptdepå human, samt för att genomföra rapportering mot Högkostnadsdatabasen, Läkemedelsförteckningen och försäljningsrapportering måste aktören använda det expeditions-id som tillhandahålls av E-hälsomyndigheten. För en och samma expedition ska samma expeditions-id anges vid rapportering till samtliga av E-hälsomyndighetens rapporteringstjänster (RDH, LF, HKDB, FOTA). Det är inte tillåtet att för en och samma expedition använda olika expeditions-id till de olika rapporteringstjänsterna. 

Se krav gällande spårbarhet: 5 Säkerhet - Spårbarhet - Loggning. 

För att anropa tjänsten och få tillgång till ett nytt expeditions-id måste aktörens eget expeditions-id antingen anges, eller måste aktören ange i anropet att man avser att nyttja erhållet expeditions-id som eget expeditions-id. Vid vissa tjänsteanrop krävs båda typer av expeditions-id, det vill säga eget och det som erhållits från E-hälsomyndigheten. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga AXS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.10.2 Tjänsteanrop KontrolleraUttag 

Expedition utanför Receptdepå human 

Observera att recept oavsett format alltid ska föras in i registret innan expediering enligt föreskrifterna.​ Tjänsteanropet kontrollerar pappers- och telefonrecept som expedieras utanför Receptdepå human. I samband med tjänsteanropet genomförs AFF-KEX.  

Lagrade recept i Receptdepå human 

Tjänsteanropet kontrollerar recept som lagrats i Receptdepå human. I samband med tjänsteanropet genomförs AFF-EXP.

Automatisk Format- och Författningskontroll utförs på alla uttag, dock lagras inte någon information i Receptdepå human. För att kunna anropa tjänsten krävs att expedierande system har hämtat ett unikt expeditions-id. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

I samband med expedition görs alltid en AFF-EXP där alla kontroller måste bli accepterade eller accepterade med varning. Farmaceuten har möjlighet att skriva en kommentar till varningen men detta är inte obligatoriskt. Användaren ska även ges möjlighet att självmant skriva in en uttagskommentar, oavsett varningar. Uttagskommentaren sparas på receptet och tillgängliggörs för andra apotek. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll.

När en expedition är genomförd skapas ett uttag för berörda recept. Dessutom utförs vissa beräkningar på recepten såsom återstående mängd och antal kvarvarande uttag. Kontroll görs att tjänsteanropet KontrolleraUttag har genomförts. De AFF-varningar som farmaceuten godkänt i KontrolleraUttag inkluderas i anropet till GodkannUttag, ingen expedition går igenom innan alla varningar accepterats av farmaceut. Kontroll sker även att expedierande system har hämtat ett unikt expeditions-id. 

Ytterligare information som sparas på uttaget vid godkänd expedition är uttags-id, expedierad mängd och antal uttag, nästa uttag inom förmånen, nästa tillåtna uttag, uttagsstatus, uttagstidpunkt och vilken användare som godkände uttaget. Den uttagstidpunkt som anges ska vara den faktiska tidpunkten då uttaget gjordes. Det är inte tillåtet att skicka in till exempel defaultvärde 00:00 som uttagstidpunkt. 

För att bibehålla historik skapas en ny receptpost om doseringstext korrigeras på receptet och/eller parametern "Slutexpedierad" har påverkat receptets status. 

Om uttaget blir godkänt och om Uttagstyp = H, Ny receptstatus = 207 och Dosunderlagsstatus = Ej godkänt (500) kontrolleras om dosunderlagsstatus ska förändras enligt Bilaga Informationsspecifikation Receptdepå human. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.11 Arbetsflöde Rapportera expedition (P012)

Figur 20 P012 - Arbetsflöde Rapportera expedition

Alla receptexpeditionsrader med varor klassade som läkemedel, som härrör från humanrecept, ska uppdatera Läkemedelsförteckningen. Detta gäller alla typer av recept. Vid anrop av tjänsten ska bland annat expeditions-id:n, expeditionsrad-id:n, personnummer alternativt födelsedatum, varuinformation, förskrivarinformation samt dosering anges.

Uppdateringen av Läkemedelsförteckningen är uppdelad i två olika tjänster, en för rapportering och en för borttag.

Med tjänsten RapporteraExpeditionLF rapporteras en ny expedition av förskrivet läkemedel. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga LF - Funktionsspecifikation (17.1).

Tjänsten registrerar en transaktion i samband med betalning eller kreditering i HKDB. Vid negativt belopp så är transaktionen en kreditering. Transaktionen kan göras på innevarande, kommande och föregående period. En transaktion påverkar personens position i högkostnadstrappan. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

Alla receptexpeditionsrader, där receptet är utfärdat i Sverige, och som avser läkemedel inom eller utom förmånen samt alla övriga varor expedierade inom förmånen ska rapporteras via denna tjänst. Se även bilaga Rapportering.

Tjänsten finns specificerad i bilaga FOTA - Funktionsspecifikation (17.1)

Tjänsten finns specificerad i bilaga FOTA - Funktionsspecifikation (17.1).

4.12 Arbetsflöde Godkänna dosunderlag (P014)

Figur 21 P014 - Arbetsflöde Godkänna dosunderlag

4.12.1 Tjänsteanrop GodkannDosunderlag 

I denna tjänst är det enbart möjligt att förändra dosunderlagsstatus från Ej godkänt till Godkänt. 

För inskickat personnummer och underlagsversion på dosunderlaget returneras dosunderlag, dosunderlagsstatus och ordinationslista. Observera att parametern ordinationslista reurneras inte från och med release 17.1.

Ytterligare information som sparas i Receptdepå human i samband med godkännandet är godkännande farmaceut och godkännandetidpunkt.

Inskickad underlagsversion ska vara aktuell underlagsversion i Receptdepå human. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system. 

Dosunderlagsstatus kan enbart sättas om till Godkänt (510) om tidigare dosunderlagsstatus är Ej godkänt (500). I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.

Dosunderlagsstatus = Godkänt (510) kan enbart sättas om dosunderlagets dosproducent finns i EXPO med Organisationskod = DOS eller Huvudorganisationskod = DX samt Tillstånd = Godkänt. 

Vid godkännande uppdateras Tillståndsstatus till Godkänt (510) och Underlagsversion med +1. Dosunderlagsversion uppdateras inte. Ytterligare information som sparas i Receptdepå human är datum och tid då statusen ändrades. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.13 Arbetsflöde Backa uttag (P015)

Figur 22 P015 - Arbetsflöde Backa uttag

4.13.1 Tjänsteanrop BackaKrediteraUttag

Tjänsteanropet görs för att expedierande system ska kunna backa uttag i Receptdepå human. En krediteringspost kan inte backas. 

Backning av uttag i Receptdepå human ska genomföras innan pågående expedition har avslutats, det vill säga rapportering till Läkemedelsförteckning, Högkostnadsdatabas eller försäljningstransaktion har inte gjorts. Vid backning ska Expeditions-id för ursprungligt uttag vara samma som Expeditions-id för ursprungligt uttag i Receptdepå human. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.

• För att backning ska kunna genomföras för berört uttag måste gällande recept ha status (i annat fall skickas felmeddelande till mottagande system):
• Korrigerat (203)
• Uttag kvar (205)
• Slutexpedierat (207)
• Utgången (210)
• Makulerat av farmaceut (212)
• Spärrat/Parkerat (216)
• Makulerat av förskrivare (217)
• Utsatt (218) 
• Berört uttag i Receptdepå human måste ha status Godkänt (200) för att backning ska kunna genomföras. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Om uttag backas på recept med status Historik (211) uppdateras samtliga parametrar på det aktuella receptet. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.14 Arbetsflöde Rapportera krediterad expedition (P016)

Figur 23 P016 - Arbetsflöde Rapportera krediterad expedition

4.14.1 Tjänsteanrop UppdateraForsaljningOppenvardForskrivning 

Kreditering av receptexpeditionsrader, där receptet är utfärdat i Sverige, och som avser läkemedel inom eller utom förmånen samt alla övriga varor expedierade inom förmånen ska rapporteras via denna tjänst. Se även Bilaga Rapportering. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga FOTA - Funktionsspecifikation (17.1).

4.14.2 Tjänsteanrop UppdateraForsaljningForskrivningEESLand 

Kreditering av receptexpeditionsrader avseende läkemedel, där receptet är utfärdat i annat EES-land än Sverige, ska rapporteras in via denna tjänst. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga FOTA - Funktionsspecifikation (17.1).

Tjänsten registrerar en transaktion i samband med kreditering i Högkostnadsdatabasen. Vid negativt belopp så är transaktionen en kreditering. Transaktionen kan göras på innevarande, kommande och föregående period. En transaktion påverkar personens position i högkostnadstrappan. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga PRIS - Funktionsspecifikation (17.1).

4.14.4 Tjänsteanrop RapporteraBorttagLF 

Läkemedelsförteckningen ska endast backas om berörd receptexpedition innehåller läkemedel och uppdatering av Läkemedelsförteckningen är utförd. Backningen av Läkemedels­förteckningen görs på expeditionsradsnivå, berörda expeditionsraders tidigare registreringar i Läkemedelsförteckningen borttagsmarkeras. Backning av Läkemedelsförteckningen kan göras inom 15 månader från aktuell uppdatering. 

Backning av Läkemedelsförteckningen utförs genom anrop av tjänsten baserat på recept­expeditionens expeditions-id som nyttjades vid uppdateringen (ursprungliga expeditionsid) samt nytt expeditions-id för backningen. Det nya expeditions-id:t ska vara det samma som används vid backning av HKDB och FOTA . 

En backning av Läkemedelsförteckningen kan endast genomföras av ett apotek som tillhör, eller historiskt tillhörde samma apotek eller apoteksaktör, som genomförde registreringen. Orsak till backningen måste alltid anges. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga LF - Funktionsspecifikation (17.1).

Vid distanshandel, om läkemedel har returnerats till apotek för destruktion på grund av att försändelsen inte uthämtats, så har patienten rätt att på begäran till apoteket få Läkemedelsförteckningen backad. Om apoteket saknar funktionalitet för att backa enbart Läkemedelsförteckningen ska begäran om backning skickas till E-hälsomyndigheten. Begäran ska vara undertecknad av apotekschef på det apotek där expeditionen har gjorts.

4.15 Arbetsflöde Registrera ny doskund via apotek (P018)

Figur 24 P018 - Arbetsflöde Registrera ny doskund via apotek 

4.15.1 Tjänsteanrop SkapaDosunderlagApotek 

Inskickad kund- och förskrivarinformation resulterar i att ett dosunderlag skapas i Receptdepå human och att dossamtycket registreras i FOLK. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

Tjänsteanropet görs för att expeditionssystem ska kunna uppdatera dosproducent för en doskund i Receptdepå human. Dosproducenten sparas på dospatientens dosunderlag.

• Inskickad ny dosproducent måste vara en giltig dosproducent i EXPO. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Dospatientens gällande dosunderlag ska vara aktivt med status Godkänt (510) eller Ej godkänt (500). I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Om status på dospatientens gällande Dosunderlag är Godkänt (510) uppdateras status till Ej godkänt (500) och Dosunderlagets Dosunderlagsversion med +1. Datum och tid då status ändrades sparas också
• Om status på dospatientens gällande Dosunderlag är Ej godkänt (500) sker ingen uppdatering av Status eller Dosunderlagets Dosunderlagsversion.
• Ordinationslistans underlagsversion uppdateras med + 1. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.16 Arbetsflöde Avregistrera doskund via apotek (P020)

Figur 25 P020 - Arbetsflöde Avregistrera doskund via apotek

4.16.1 Tjänsteanrop SattutOrdinationApotek 

Tjänsten kan endast användas för recept till dospatient. 

För recept som ska sättas ut via expeditionssystem ska följande värden skickas med:

• underlagsversion
• recept-id
• markering om momentan utsättning ska ske alternativt framtida utsättningsdatum
• utsättningsorsak
• uppgifter om utsättande förskrivare 

Innan ett recept lagras i Receptdepå human efter en förändring krävs att det har blivit godkänt i Automatiska Format- och Författningskontroller. Vid anrop av tjänsten SattUtOrdinationApotek genomförs kontrollsamlingen AFF-UTS. 

Två sorters utsättningar hanteras i Receptdepå human.

Momentan utsättning
Om utsättningsdatum inte anges sätts utsättningsdatum till anropets datum och tidpunkt, därefter sätts receptets status om till Utsatt. Om utsättningsdatum anges med ett datum bakåt i tiden sätts status om till Utsatt och det angivna datumet används som utsättningstidpunkt. 

Framtida utsättning
Utsättningsdatum anges och receptets status sätts till Korrigerad. När dagens datum > angivet utsättningsdatum sätter den automatiska registervården (som genomförs nattetid) receptets status till Utsatt. Kunden får alltså läkemedlet även på utsättningsdagen om det gäller ett recept på ett dispenserat läkemedel. 

I båda fall skapas en historikpost för receptet när receptets status förändras. För en beskrivning av Automatisk Format- och Författningskontroll, se avsnitt Automatisk Format- och Författningskontroll.

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.16.2 Tjänsteanrop AvregistreraDosunderlag 

För inskickat personnummer sparas datum och tid då status ändrades.

• Status på senaste version av dosunderlaget uppdateras till "Avregistrerat" och dosunderlagets dosunderlagsversion uppdateras inte. Ordinationslistans underlagsversion uppdateras med + 1.
• Kontroll att inga aktuella recept finns när ett dosunderlag avregistreras. Gäller recept med status Nytt (202), Korrigerat (203) eller Uttag kvar (205). I så fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Om eventuell dostillhörighet finns kvar tas den bort ur FOLK.
• Dosapoteket notifieras om behörighetsstyrningen anger att något annan än dosapoteket uppdaterar. 

Dosunderlaget ska vara aktivt med status Godkänt (510) eller Ej godkänt (500). I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.  

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.17 Arbetsflöde Byt dosproducent för doskund (P021)

Figur 26 P021 - Arbetsflöde Byt dosproducent för doskund 

4.17.1 Tjänsteanrop UppdateraDostillhorighet 

Tjänsteanropet görs för att expeditionssystem ska kunna uppdatera dosproducenten för en doskund i Receptdepå human. Dosproducenten sparas i doskundens dosunderlag.

• Inskickad ny dosproducent måste vara en giltig dosproducent i EXPO. I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Doskundens gällande dosunderlag ska vara aktivt med status Godkänt (510) eller Ej godkänt (500). I annat fall skickas felmeddelande till mottagande system.
• Om status på doskundens gällande Dosunderlag är Godkänt (510) uppdateras status till Ej godkänt (500) och Dosunderlagets Dosunderlagsversion med +1. Datum och tid då status ändrades sparas också.*
• Om status på doskundens gällande Dosunderlag är Ej godkänt (500) sker ingen uppdatering av Status eller Dosunderlagets Dosunderlagsversion.
• Ordinationslistans underlagsversion uppdateras med + 1. 
  

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

4.18 Arbetsflöde Hämta direktadresserade recept (P023) 

Figur 27 Arbetsflöde Hämta direktadresserade recept

4.18.1 Tjänsteanrop HamtaDirektadresseradeOrdinationer 

I tjänsteanropet kan ett apotek hämta alla aktuella recept ur Receptdepå human som är direktadresserade till det egna apoteket inom ett specificerat datumintervall. 

Enbart recept med status Ny (202) och Spärrat/Parkerat (216) som är direktadresserade till anropande apotek returneras. Detta inkluderar recept som är direktadresserat till en GLN-kod som historiskt kan kopplas till det anropande apoteket. 

I anropet ska datumintervall anges med ett obligatoriskt från och med datum samt ett frivilligt till och med datum. Båda datum valideras att vara dagens datum eller tidigare. Tjänsteanropet returnerar en lista med en eller flera direktadresserade recept. 

Tjänsten finns specificerad i bilaga OR - Funktionsspecifikation (17.1).

5. Säkerhet - spårbarhet - loggning 

Syftet med detta avsnitt är att ge en bakgrund till varför spårbarhet är väsentligt för E-hälsomyndighetens tjänster samt beskriva krav som E-hälsomyndigheten ställer på externa aktörer för att uppfylla spårbarhet vid recepthantering. 

Utifrån E-hälsomyndighetens spårbarhetsperspektiv omfattar Ordinations- och Recept­expeditions­processen flödet från mottaget recept till inrapporterad försäljningstransaktion. 

E-hälsomyndighetens krav gällande säkerhet beskrivs i bilaga Säkerhetskrav på extern part som ansluter till eHälsomyndigheten tjänster. 

Struktur och innehåll som säkerhetsheadern måste ha för att ett anrop ska kunna accepteras av de tjänster som tillhandahålls av E-hälsomyndigheten specificeras i bilagan Säkerhetsheader, 

Gäller för 16.1: I bilaga Extern Kravspecifikation E002 Behörighetsstyrning (16.1) finns en behörighetsmatris som detaljerat beskriver vilka tjänster som respektive roll ska använda.

Gäller för 17.1: I bilaga Extern Kravspecifikation E002 Behörighetsstyrning (17.1) finns en behörighetsmatris som detlajerat beskriver vilka tjänster som respektive roll ska använda.

Observera att PDF-rapporter som returneras från E-hälsomyndigheten får inte sparas lokalt i något av aktörernas system.

5.1 Krav på spårbarhet

Vårdsystem - Receptdepå human. 

En unik ordinationsidentitet (ordinations-id) ska sättas av vårdsystemet på receptet. Ordinations-id ska finnas tillgängligt för vårdaktörerna vid eventuell felsökning samt lagras i Receptdepå human. Detta id följer med receptet under dess elektroniska lagringstid.

Registrering av pappersrecept (receptoriginal) i Receptdepå human 

När farmaceut registrerar ett pappersrecept i Receptdepå human, ska unik receptidentitet sättas av expeditionssystemet och lagras i Receptdepå human. Receptidentiteten ska vara tillgänglig för apoteksaktörerna vid eventuell felsökning. 

Farmaceut ska notera överföringen på förskrivningsoriginalet samt datera och signera med namnteckning. Recepten ska arkiveras separat på apoteket i 3 år efter registreringsdatum för eventuella framtida behov av uppföljning, enligt HSLF-FS 2019:32. 

I expedierande system ska det finnas funktioner för stickprovskontroll av inregistrerade pappersrecept, alltså funktioner för att initiera en slumpmässig granskning av att inregistreringen skett korrekt. 

Spårbarhet säkras med hjälp av exempelvis registreringstidpunkt, apoteksidentitet och användaridentitet från apoteksaktören i Receptdepå human.

Registrering av telefonrecept i Receptdepå human

Apoteksaktör ska kunna registrera ett telefonrecept för expediering, originalformat telefonrecept ska anges. Alla telefonrecept ska enligt HSLF-FS 2019:32 registreras in i nationella läkemedelslistan innan expediering och det är endast det apotek som mottagit telefonreceptet som får expediera receptet. Ett telefonrecept gäller för ett utlämnande inom 14 dagar från den dag det utfärdas.

Generella krav vid all receptexpedition oavsett receptunderlag

Aktörens receptexpeditionsuppgifter (inklusive expeditionsid) ska lagras i expedierande system i minst 2 månader och verifikat ska vara åtkomliga (på valfritt medium) för eventuell uppföljning i 15 månader. 

Aktörens expeditionsid ska skrivas ut på etikett, samt på kassakvitto.

Recept i Receptdepå human 

Transaktioner mot Receptdepå human - Högkostnadsdatabasen (HKDB) - Läkemedelsförteckningen (LF) - Försäljningstransaktioner (FOTA) 

Spårbarhet säkras bland annat genom att ett expeditionsid lagras i E-hälsomyndighetens system.

Övriga recept som inte finns i Receptdepå human

HKDB - LF (gäller förskrivna läkemedel) - FOTA 

Spårbarhet säkras bland annat genom att ett expeditionsid lagras i E-hälsomyndigheten system. Observera att recept oavsett format alltid ska föras in i registret innan expediering enligt föreskrifterna.

Versionshistorik

Version	​Datum	Kommentar
7.0	2014-04-29	Inlagt i ny mall. Apotekens Service har ersatts av eHälsomyndigheten. Förtydliganden gjorda under: 2.1 (förskrivning), 2.2.6, 4.9.2 och 4.10.1 (expeditions-id), 3.1.3 och 3.8.4 (hänvisning till SOL har lagts till) 3.1.10 och 3.3.8 (P006 daglig mängd), 3.14 (Skatteverket), 4.3.3 (Hälso- och sjukvårdspersonal), 4.8.2 (HamtaSubstitution), 4.14.1 och 4.14.2 (kreditering). Ensat PDF-begrepp i dokumentet (3.22 mfl). Figurer uppdaterade i kapitel 4. Justerat rubriknamn i kapitel 4.7.
8.0	2014-10-07	2.2.7, Lagt till text om textvalidatorn (SU-861). 2.2.7 , 4.9.3 och 4.10.3, Ändrat text angående krav på kommentar. 4.9.2 och 4.10.1, Lagt till information om att fler än ett expeditions-id:n kan hämtas (SU-1253). 4.16.2, Tagit bort hänvisningar till tjänsten: Uppdatera Dosunderlag Avliden.
​9.0	​2016-12-16	​Lagt till information om hur man hanterar förskrivarkod i de fall det inte finns någon på receptet. 4.4.3 Förtydligat status 216 Spärrad i 2.2.3
​10.0	​2017-02-09	​Förtydligat och delat upp 4.4.2 i del a och del b. Lagt till och förtydligat information om inskränkningar i förskrivningsrätten. Uppdaterat figur 13.
​11.0	​2017-09-29	​3.21, tagit bort stycke om antal SOL-tjänster.  Lagt till behörighetsstyrning som gäller från release 17.1 Uppdaterat föreskrifter
​12.0	​2017-10-20	​4.14.4 Tagit bort rad om kommande krav. Lagt till krav om rätt till backning  av LF vid ej avhämtad distansbeställning.
​13.0	​2018-05-25	4.8.3, 4.11.2 och 4.14.3 ​Tagit bort information kring samlingskonto (utgått) 4.12.1 Uppdaterat delprocess Godkänn dosunderlag  för release 17.1
​ 14.0	​2018-08-17	3.6.2; 3.6.3; 3.17 och 3.18 , Lagt till information om köp.
​	​	​4.2.1 Uppdaterat status som returneras
​	​2019-05-10	​Uppdaterat länkarna till den tekniska informationen. 4.4.2 Lagt till att klartext vid inskränkning är obligatoriskt att visa upp i tjänsten HamtaLegitimationsinformation 13.8 Reviderat information kring LF
​15.0	​	Redaktionella ändringar, främst ny stavning E-hälsomyndigheten Inledning samt 3.1.4; 3.1.8; 3.3.3; 3.3.6; 3.6.3; 3.7; 3.8.1; 3.17; 4.1.1; 4.4.3; 4.7.1; 4.9.2; 4.10.1; 4.11.1; 4.13.1; 4.14.1; 5.1.2 Kommande förändringar gällande Lag om nationell läkemedelslista 3.3.7; 4.9.3 Förtydligat senast godkännande farmaceuts ansvar och initierande användare dosproduktion 3.9 Uppdaterat hänvisning till SOL 3.12 Uppdaterat information om borttag av samtycke EES 4.8.2 Lagt till länk till information om övergångslösning gällande läkemedelsutbyte
​15.0		3.16 Förtydligat innehållet i FORS ​​3.17 Uppdaterat och förtydligat gällande personnummer och anslutning till HKDB
​15.0	​2021-04-15	​​Uppdaterat information om lag om nationell läkemedelslista 2.2.7; 3.3.2; 3.5.2; 4.10.2; 5.1.1 Uppdaterat att faxunderlag inte är giltigt format från 1 juli 2020 3.1.4; 3.3.3; 3.8.1; 3.17; 4.1.1; 4.4.3 Uppdaterat information om obligatorisk anslutning till högkostnadsdatabasen 3.1.7; 3.17; 4.1.1; 4.4.3 Uppdaterat information om obligatorisk anslutning till receptregistret/nationella läkemedelslistan 3.23.3; 4.3.1; 4.3.2; 4.3.3, 4.9.1 Uppdaterat information kring spärrade recept 3.16 Uppdaterat befintliga yrkesroller i FORS 4.10.2; 5.1.2 Uppdaterat information om att alla recept ska registreras enligt föreskrift 5.1.1 Uppdaterat föreskrift
​16.0	​2021-04-15	​3.3.2; 5.1.1 Förtydligat kring nya regler för telefonrecept
​17.0	​2021-05-10	​5.1.1 Förtydligat att originalformat telefonrecept ska anges vid registrering.
​18.0	​2022-05-25	​4.17.1 Lagt till information om ny funktionalitet vid massflytt.
​19.0	​2023-01-09	​4.2.2 och 4.3.2 Lagt till information om åtkomst till recept 24 månader bakåt tiden.